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新生儿沐浴游泳及抚触

十二、新生儿沐浴技术操作规程及流程

(一)目的:清洁皮肤、预防皮肤感染,促进血液循环和新陈代谢,增进食欲,有益睡眠及促进新生儿的生长发育。

(二)适应范围:新生儿出生24小时后,通常上午10∶00~下午3∶00间为一天最温暖的时间,在这段时间之内最适合替宝宝沐浴。 (三)评估:新生儿:全身一般状况。

环境:室内温度,湿度,空气是否适合新生儿处置操作,光线适宜。

(四)告知:告知家长新生儿洗澡最好安排在吃奶以前,以免发生溢奶现象。 (五)准备:护士准备:衣帽整洁、修剪指甲。

用物准备:处置车、治疗盘、75%酒精、无菌棉签、石蜡油、婴儿沐浴液、无菌小纱布、小毛巾、浴巾、小梳子、治疗碗(内盛生理盐水棉球)、清洁婴儿服、指甲剪、沐浴架、一次性薄膜手套、快速手消毒剂、医用/生活垃圾桶。

(六)操作程序:

1.铺开一张婴儿包布至洗婴穿衣台、洗澡架上铺一次性薄膜。

2.操作者面对婴儿,左手托起婴儿头肩,右手托起腰臀部放婴儿于洗澡架上,温水湿润头发,滴1-2滴沐浴液至婴儿头部,双手轻搓婴儿头部(前发际-后枕部,双耳后-头顶),一手洒水另一手清洗头部,用手托住头,手的拇指和中指放在婴儿耳朵的前缘,以免洗澡水流入耳道。

3.温水湿润身体,滴1~2滴沐浴液至操作者双手,轻搓起泡后轻搓婴儿颈→腋窝→胸→腹→上肢→腹股沟→会阴→臀部→下肢→背部。

4.温水清洗干净泡沫,抱起婴儿至洗婴穿衣台,以浴巾擦干婴儿,用棉签沾石蜡油清洗女孩外阴分泌物,由内向外,由上而下。新生第一天用纱布沾石蜡油擦拭皮肤皱褶处胎脂。

5.用75%酒精棉签消毒脐部,由内向外,无菌小纱布覆盖,胶布固定,然后在皮肤皱褶处涂少许爽身粉。

6.查对新生儿腕带上的床号、姓名、住院号、性别等信息。 7.协助婴儿取舒适体位

8.整理用物、分类放置,洗手、记录。 9.送新生儿回母婴病房。 (七)注意事项:

1.沐浴过程中要观察婴儿面色及反应,动作敏捷轻柔,防着凉。

2.洗澡过程中,应始终注意用手掌托住婴儿头部,防止发生颈椎意外。 3.洗澡最好在10分钟内完成,否则宝宝会因体力消耗而感到疲倦。

4.防止浴皂水入眼、入耳。水温应维持在38℃~40℃,以避免烫伤或受凉。 5.洗澡过程中应注意观察有无脓疱病或其他皮肤损伤,重点观察颈下、腋下、腹股沟和臀部,并及时处理。

6.洗澡后新生儿体表水分蒸发会带走大量热能,应加强保暖。

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